폭염의 시대를 대하는 우리의 자세
글 : 엘리자베스 로이트 사진 : 마티유 팔리 외 5명
21세기에는 치솟는 기온으로 수백만 명의 사람들과 일부 지역이 어려움을 겪게 될 가능성이 높다.
기사 본문에서 발췌한 내용을 일부 공개합니다.
사람의 몸은 두 가지 주요 방식으로 열을 발산하도록 진화했다. 한 가지는 팽창한 혈관이 피부로 열을 전달해 열이 피부를 통해 발산되는 방식이고 또 하나는 피부 위로 땀이 솟아 증발하면서 열기를 식혀주는 방식이다. 이런 신체적 기능이 작동하지 않으면 우리는 목숨을 잃게 된다. 이는 간단하게 들리지만 실제로는 복잡하고 연쇄적인 붕괴 과정이 일어나는 것이다.열사병에 걸린 사람의 체온이 올라가면 팽창된 혈관을 채우기 위해 심장과 폐에 과부하가 걸리게 된다. 그러다가 심장이 더 이상 버틸 수 없는 시점에 다다르면 혈압이 떨어지면서 현기증이 나고 비틀거리고 말이 어눌해진다. 또한 염분 수치가 낮아지고 근육에 쥐가 난다. 착란이 일어나고 의식마저 혼미해져 많은 열사병 환자들은 자신이 즉시 도움이 필요하다는 사실을 깨닫지 못한다.
과열된 피부로 피가 빠르게 몰려 여러 장기로 가는 혈류가 줄어들면서 세포를 망가뜨리는 일련의 반응이 일어난다. 어떤 사람들은 체온이 40℃만 돼도 사망하는 반면 다른 사람들은 42℃에서도 몇 시간을 견딜 수 있다. 열사병은 보통 어린이와 노인들의 경우 예후가 더 나쁘다. 노인은 건강하더라도 확실히 더위에 취약한데 나이가 들면서 땀샘이 축소되고 많은 일반 약물이 감각을 무디게 하기 때문이다. 열사병 환자들은 흔히 갈증을 잘 느끼지 못해 물을 마시지 않는다. 몸에 남은 여분의 수분이 없기 때문에 발한도 더 이상 발생하지 않을 가능성도 있다. 대신에 간혹 오한이 나기도 한다.
쇠약한 환자는 이 단계에서 심장마비에 걸릴 수도 있다. 하지만 건강한 사람은 계속 견디다 환각에 빠지고 신경말단이 아주 예민해지면서 옷이 마치 사포처럼 느껴져 옷을 벗어버리는 경우도 있다. 혈관이 팽창하기 시작하는 시점에 실신을 하면 그나마 다행이다. 그다음으로 심장 근육 조직을 비롯한 근조직이 훼손될지도 모른다. 소화기관에 미세한 균열이 생기기 시작하면서 독소가 혈관으로 침투한다. 그리고 마지막 단계로 순환계가 반응해 피를 대량으로 응고시키지만 콩팥, 쓸개, 심장 같은 필수 장기들을 더욱 위험에 빠뜨린다. 이제 죽음이 임박했다.